Dúvidas Catarata

Existe risco da catarata voltar após a operação?
O tratamento cirúrgico da catarata consiste na substituição do cristalino opaco por uma lente artificial. O material utilizado atualmente nas lentes intra-oculares impede que este tipo de problema aconteça novamente, mas implantes antigos podem apresentar alterações como, por exemplo, a catarata secundária.

É verdade que a catarata é uma pele que recobre o olho?
Não, na verdade catarata é o processo de opacificação do cristalino, lente natural existente dentro do globo ocular, imediatamente atrás da íris (parte colorida do olho). Quando esta lente se opacifica, ela dificulta ou impede a passagem de lua, provocando diminuição da visão. Já a pele que recobre o olho externamente e que muitos confundem com a catarata, atrapalhando a visão, é chamada de pterígio e pode ser tratada com medicamentos ou cirurgia.

Posso praticar esportes após a cirurgia?
Em longo prazo, não há restrições para a prática de esportes após a cirurgia, pois a maior vantagem do procedimento é a retomada da vida normal. Contudo, logo após o procedimento existem restrições à atividades físicas como pegar peso, abaixar a cabeça ou correr. É preciso lembrar que mesmo pessoas que não se submeteram à cirurgias necessitam de uma avaliação médica antes de iniciar a prática de exercícios. Portanto, é fundamental a orientação de um médico em ambos os casos.

A lente intra-ocular pode se deslocar depois de implantada?
Nos primórdios da cirurgia de catarata era comum este tipo de problema, mas os avanços tecnológicos nesta área propiciaram maior segurança no implante da lente intra-ocular. Converse com o seu oftalmologista sobre este tema para que todas as dúvidas sobre o tipo de lente escolhida para o seu implante sejam esclarecidas.

Quanto tempo preciso ficar em repouso após a cirurgia?
Antigamente, após a cirurgia de catarata era necessário até sete dias de hospitalização. A modernização das técnicas cirúrgicas resultou num procedimento rápido, embora extremamente complexo e, hoje, é possível voltar para casa no mesmo dia da cirurgia. Mas isso não exclui o repouso que deve ser preservado no aconchego do lar de acordo com as recomendações do seu oftalmologista. Há um tempo mínimo para retomada de atividades rotineiras como lavar a cabeça ou dirigir e somente o especialista poderá indicar o período adequado para o seu caso.

Que tipo de anestesia é usada na cirurgia de catarata?
Na cirurgia de catarata é comum a utilização de anestesia local, o que permite ao paciente se manter lúcido ou ligeiramente sedado durante todo o procedimento cirúrgico, sem sentir dor.

Apenas pessoas idosas precisam ser submetidas à cirurgia de catarata?
A recomendação de tratamento cirúrgico para portadores de catarata não está relacionada à idade do paciente e sim ao seu comprometimento visual. Qualquer portador de catarata deve ser submetido a cirurgia desde que tenha sua capacidade ocular prejudicada pela doença e apresente condições de recuperação pós-cirurgia.

É verdade que a catarata acomete sempre os dois olhos?
É comum que a catarata senil seja bilateral, ou seja, aconteça nos dois olhos em momentos distintos da vida ou simultaneamente. Mas, de modo geral, isto não é uma regra.

Devo operar os dois olhos simultaneamente ou um de cada vez?
Somente o cirurgião poderá indicar a melhor opção para cada caso. É recomendado aguardar, no mínimo, 24 horas entre um procedimento e outro, pois a recuperação do primeiro olho poderá servir como base para a próxima cirurgia.

Como posso saber se o médico que irá me operar está realmente qualificado?
O primeiro passo é saber se o cirurgião é de fato um especialista nesta área, para isso, é possível consultar a lista de membros da Sociedade Brasileira de Catarata e Implantes Intra-oculares (SBCII). Também é importante ter referências de amigos ou parentes que tenham sido operados por este oftalmologista e, além disso, conhecer o local em que seu médico costuma operar. A confiança é fundamental para o sucesso do tratamento.

Com quantos dias de operado posso lavar a cabeça? E praticar esportes?
Cada paciente apresenta suas peculiaridades e, por isso, somente o oftalmologista que está acompanhando o caso poderá recomendar o período mais adequado. Pode-se tomar banho normalmente desde que haja extremo cuidado com o olho operado.

Quanto tempo leva para a visão voltar ao normal após a cirurgia?
A qualidade visual após o procedimento cirúrgico também está relacionado a fatores como: tipo de lente implantada; funcionamento de outras estruturas oculares como, por exemplo, retina; anestesia; etc. De modo geral, quando não há complicações, a melhoria da visão é percebida rapidamente.

Existe algum tratamento clínico para a catarata?
O único tratamento eficaz para a catarata é a cirurgia.

Há alguma medida preventiva para evitar que a catarata se instale?
As medidas preventivas estão relacionadas às causas do problema. Infelizmente nem todo tipo de catarata pode ser evitado. Para prevenir a catarata traumática é necessário evitar situações críticas como quedas, agressões físicas ou acidentes automobilísticos e sempre usar o cinto de segurança. No caso da catarata medicamentosa é fundamental ter consciência dos perigos da auto-medicação. Manter o diabetes sob controle e não fumar são medidas que podem contribuir, mas ainda não há remédio para evitar a predisposição genética, nem o envelhecimento do cristalino.

Ter catarata é um problema genético?
Não se trata de um problema genético específico, mas todo o corpo humano é regido pelas características genéticas do individuo. Por isso, da mesma forma que uns são mais altos e outros mais baixos, algumas pessoas apresentam maior predisposição para o surgimento da catarata enquanto outras resistem mais a ação do tempo, dos raios do sol, e etc.

A cirurgia de catarata é muito arriscada?
Qualquer procedimento cirúrgico oferece riscos, pois embora a Medicina esteja muito avançada tecnicamente ainda não é possível prever com total certeza a reação do corpo humano em determinadas situações. Ao longo dos anos, a cirurgia de catarata evoluiu espantosamente tornando o procedimento cada vez mais seguro. Contudo é necessário seguir corretamente as orientações do especialista e informar com clareza o histórico de saúde do paciente e de seus familiares mais próximos. Os riscos são mínimos, mas existem.

Como posso ter certeza se é o momento certo para operar a catarata ou se posso esperar mais alguns anos?
Durante muito tempo acreditou-se que era necessário esperar a catarata amuderecer para então removê-la. Hoje, sabe-se que isso não procede. O momento mais indicado para operar a catarata ocorre quando a doença passa a interferir na vida do paciente, prejudicando não só a sua visão, mas principalmente sua autonomia.

A cirurgia de catarata pode ser realizada em consultório?
A cirurgia de catarata deve ser realizada em local que ofereça infra-estrutura adequada para tal procedimento, com disponibilidade de remoção rápida e internação em casos emergenciais. Imagine que durante a cirurgia de catarata em um consultório no 12º andar de um edifício comercial o paciente sofra, por exemplo, uma parada cardíaca, de que maneira esta pessoa será socorrida? O ideal é que este tipo de procedimento cirúrgico seja realizado em ambientes hospitalares qualificados.

Que exames preciso fazer antes da cirurgia?
Os exames complementares são essenciais para o planejamento cirúrgico e pesquisa de doenças associadas à catarata. Antes do procedimento alguns exames poderão ser necessários para se programar adequadamente a cirurgia, cabendo ao cirurgião decidir quais são os mais importantes: (1) biomicroscopia do segmento anterior, que detecta, entre outras coisas, sinais de inflamação intra-ocular e a presença, localização e extensão das opacidades do cristalino; (2) tonometria de aplanação, mede a pressão intra-ocular, que pode indicar a existência de glaucoma; (3) biometria, mede o comprimento axial do globo ocular, fator indispensável para a escolha da lente intra-ocular; (4) mapeamento de retina ou oftalmoscopia indireta, detecta possíveis doenças que podem comprometer o resultado da cirurgia; (5) topografia corneana, determina o valor da curvatura da córnea, necessário para a escolha da lente intra-ocular; (6) ecografia B ou ultra-sonografia do globo ocular, avalia o segmento posterior do olho; (7) microscopia especular, avalia a capacidade do endotélio corneano que esta relacionada a transparência da córnea; (8) teste de sensibilidade ao contraste; (9) PAM, avalia o potencial da visão macular. Em casos especiais outros exames podem ser solicitados pelo oftalmologista.

Como posso saber se a lente que será implantada em meu olho é de boa qualidade?
Atualmente, o mercado de lentes intra-oculares é muito amplo. Grandes indústrias investem maciçamente no aperfeiçoamento de suas lentes, criando novas opções com características variadas. Portanto, o melhor é conversar com seu oftalmologista para saber o tipo de lente intra-ocular mais indicado para o seu caso. Como nas demais áreas da vida, temos tendência a confiar na qualidade dos produtos fabricados por empresas idôneas que tenham anos de experiência no segmento.

Tenho miopia. A cirurgia de catarata resolverá este problema também?
Sim. A cirurgia de catarata consiste na substituição do cristalino opaco por uma lente intra-ocular. A miopia é o que ocorre quando as imagens se formam fora do local ideal: a retina. Já existe cirurgia para a correção de miopia, informe-se com o seu oftalmologista.

Qual é a causa da catarata?
Não existem fatos que comprovam a causa exata da catarata, mas estudos científicos apontam os principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença: envelhecimento, diabetes, tabagismo, alcoolismo, uso freqüente de medicamentos como os corticosteróides, exposição aos raios UVB e doenças oculares como a uveíte e o glaucoma.

Quais são os sintomas?
Os principais sintomas da catarata são: sensação de visão “nublada”, “turva” ou “enevoada”, alteração contínua no grau de refração e maior sensibilidade à luz.

Somente o oftalmologista poderá solicitar os exames necessários para a confirmação do diagnóstico, bem como, indicar o melhor procedimento cirúrgico para tratamento.

Existe cura?
A cegueira causada pela opacificação do cristalino pode ser revertida com tratamento cirúrgico no qual a lente natural é removida e substituída por uma lente artificial (intra-ocular).

Qual a melhor opção de tratamento?
A facoemulsificação é considerada a técnica mais segura, com recuperação rápida e menor tempo de internação.

Os avanços tecnológicos tornaram a cirurgia de catarata mais rápida e, ao mesmo tempo, mais complexa, exigindo do cirurgião mais habilidade, conhecimento e experiência. Além disso, o sucesso do procedimento também esta relacionado à infra-estrutura do centro cirúrgico e qualidade das lentes intra-oculares e de todo material utilizado durante a cirurgia.

É verdade que a cirurgia de catarata é muito simples, e que pode ser realizada em apenas dez minutos?
De fato a modernização da técnica cirúrgica empregada no tratamento da catarata tornou o procedimento rápido, entretanto, isso não significa que a cirurgia é simples. Por estar relacionada a uma parte muito sensível e frágil do corpo humano, a cirurgia de catarata exige grande conhecimento do especialista e de toda equipe.

Após a cirurgia é preciso usar óculos?
É comum que o paciente submetido a cirurgia de catarata precise de óculos. Isto porque a lente intra-ocular é fixada de modo diferente do cristalino o que dificulta a focalização dos objetos.

É verdade que a cirurgia de catarata é realizada com laser?
Não. É comum as pessoas confundirem o laser com o facoemulsificador, que reduz o cristalino opaco a partes mínimas, porém o laser não pode eliminar a catarata.

Como devo usar o colírio?
(1) Quando for instilar dois ou mais colírios, simultaneamente, dê um prazo de pelo menos três minutos entre um e outro; (2) Para evitar sentir o gosto do colírio na garganta, pressionar os pontos lacrimais, usando o dedo indicador e o polegar; (3) Mesmo que o colírio cause ardência, evite apertar excessivamente as pálpebras; (4) Após instilar o colírio não enxugue os olhos imediatamente, pois, se assim o fizer, estará retirando toda a substância do medicamento; (5) Normalmente, colírios são usados até o momento de dormir. Não é necessário acordar à noite para instilar o medicamento.

Quais os cuidados no Pré-operatório?
(1) Avise se estiver usando vasos dilatadores como: aspirinas, ginkgo biloba etc. (2) Faça jejum de quatro horas antes da cirurgia. (3) Tome banho e lave bem o rosto e a cabeça, antes de ir para o hospital. (4) Em caso de medicação matinal, principalmente cardiológica, é recomendável ingerir os comprimidos com pouca água. (5) Use roupas confortáveis, simples e fáceis de serem trocadas. (6) Não esqueça de entregar à equipe de anestesia os exames laboratoriais.

Quais os cuidados no Pós-operatório?
(1) O paciente só poderá abaixar a cabeça normalmente quando for autorizado pelo médico.
Faça caminhadas a partir do dia seguinte ao da cirurgia. (2) É recomendado aguardar, no mínimo, dez dias para fazer ginástica e quinze dias para hidroginástica. (3) Atividades sexuais estão autorizadas, após uma semana, evitando que os olhos fiquem para baixo, a fim de não causar pressão sanguínea. (4) Durante uma semana é necessário evitar ambientes que tenham muita poeira, fagulhas, ciscos etc. (5) Evite ler por cinco dias. Se necessário aguarde a prescrição dos óculos para perto. (6) Não há restrições para o hábito de assistir tv desde que não cause desconforto. (7) O banho pode ser completo, sendo necessário ter o máximo cuidado com o olho operado, principalmente ao lavar a cabeça e o rosto; (8) Ao dormir, evite pressionar o olho operado no travesseiro; (9) É terminantemente proibido coçar ou apertar o olho operado;

Fonte: http://www.cirurgiadecatarata.org.br/

%d blogueiros gostam disto: